08h30-10h00 Accueil • Inscriptions

10h30-12h00 Conférences Médecin

CHOC TRAUMATIQUE
Modérateurs : P. Carli (Paris) - B. Riou (Paris)

1. Physiopathologie. J. Duranteau (Kremlin Bicêtre)
Connaître les conséquences physiopathologiques du choc hémorragique non contrôlé à la phase compensée - Connaître les
conséquences physiopathologiques du choc hémorragique non contrôlé à la phase décompensée - Connaître les facteurs qui
modifient la physiopathologie du choc hémorragique non contrôlé par l’ajout d’un traumatisme grave - Connaître les différences
physiopathologiques entre un choc traumatique fermé et ouvert.

2. Monitorage. B. Tavernier (Lille)
Connaître le monitorage minimal lors de la prise en charge d’un patient victime d’un choc traumatique - Envisager les bénéfices
attendus de l’écho doppler trans oesophagien dans cette indication - Connaître les indications et les bénéfices attendus de la pose
d’une pression artérielle sanglante - Connaître et évaluer la balance bénéfices/risques entre la nécessité d’un monitorage et le temps
nécessaire à sa mise en place.

3. Traitement et orientation. Ph. Van der Linden (Charleroi, Belgique)
Connaître les objectifs à atteindre lors de la réanimation d’un choc traumatique - Connaître les bénéfices et inconvénients de
la technique de l’hypotension permissive lors de la réanimation d’un choc hémorragique traumatique non contrôlé - Connaître
la place et les indications des agents vasopresseurs dans la prise en charge d’un choc traumatique.



Enseignement Supérieur Infirmier
DEMARCHES LEGALES ET ADMINISTRATIVES
Modérateurs : M. Boivin (Paris) - J.Y. Reymond (Marseille)

1. Prise en charge légale et administrative des pathologies psychiatriques. P. Convers, F. Metayer (Paris)
Décrire les caractéristiques fonctionnelles du CPOA de Paris - Présenter les démarches légales et administratives que nécessite la prise
en charge au SAU d’un patient présentant une pathologie psychiatrique - Expliquer la conduite à tenir pour ce type de pathologie -
Quels sont les éléments utiles à la prise en charge au SAU ?

2. Service des Urgences Médico-Judiciaires. L. Minvielle, N. Souames (Paris)
Décrire les caractéristiques fonctionnelles du SUMJ de Paris - Présenter les démarches légales et administratives que nécessite la prise
en charge de ces patients - Expliquer la conduite à tenir pour ce type de patient - Quels sont les éléments utiles à connaître pour
optimiser la prise en charge dans le cadre d’un SAU ?

3. Protection de l’enfant maltraité. C. Van Haelen, S. Price (Bruxelles)
Décrire les modalités de prise en charge d’enfant présentant des problèmes de maltraitance - Préciser les démarches légales
et administratives que nécessite ce type de prise en charge – Identifier la place des paramédicaux – Quelle conduite à tenir
face à ce type de patient dans le cadre d’un SAU ? - Quelle orientation donner pour fournir une réponse cohérente ?




Enseignement Supérieur Médecin
ALCOOL ET URGENCES
Modérateurs : J. Bouget (Rennes) – J. Ades (Colombes)

1. Physiopathologie des états d’alcoolisation aigus. J.M. Philippe (Aurillac)
Expliquer la physiopathologie des états d’alcoolisation aiguë et les mécanismes physiopathologiques créant la dépendance à l’alcool
Expliquer la variabilité interindividuelle - Quels sont les éléments physiopathologiques utiles à la prise en charge en urgence ?

2. Psychopathologie des comportements liés aux états d’alcoolisation aigus et chroniques. P. Batel (Clichy)
Décrire les caractéristiques cliniques des comportements liés à l’intoxication aiguë et chronique par l’alcool - Evaluer leur fréquence dans les services d’Urgences - Identifier les facteurs épidémiologiques (personnels et environnementaux) prédisposant à la survenue de complications chez un patient alcoolisé vu en urgence.

3. Conduite à tenir. B. Yersin (Lausanne)
Décrire les modalités de l’examen clinique des patients présentant des problèmes somatiques et/ou comportementaux liés à l’alcoolisation et rappeler la fréquence de la comorbidité - Stratégie thérapeutique : Modalités de prise en charge in situ.
Définition de critères objectifs d’orientation (hospitalisation dans les services dont UHCD, ambulatoire.) avec une analyse de la littérature, des recommandations et des conférences de consensus en analysant leur faisabilité - Préciser la place des différents, intervenants spécialistes (en particulier du psychiatre) et paramédicaux (en particulier de l’assistante sociale) - Décrire comment adapter le système de soin et nos pratiques pour fournir une réponse cohérente et adaptée.


10h30-12h00 Table Ronde Médecin
EST ON PRET EN 2003 POUR LES STROKE CENTERS ?
Modérateurs : P. Dabadie (Bordeaux) – P. Miroux (Amiens)
Intervenants : S. Bracard (Nancy), H. Devauchelle (Bressuire), P. Goldstein (Lille), M. Hommel (Grenoble),J.L. Mas (Paris), D. Marie (Dijon), T. Rusterholtz (Strasbourg).
Objectifs :
Pourquoi et pour qui créer des Stroke centers ? - Quelle implantation ? Quelle organisation régionale (comprenant la régulation médicale et le réseau de soins) ? Quels moyens (plateau technique, moyens humains) ? Quel statut en fonction des réalités régionales pour ces structures ? - La filière de soins de l’AVC sera t elle réellement modifiée (en centrant sur l’entrée dans la filière) ? – Quel fonctionnement en pratique quotidienne ?

Session de Communications libres

Session de Communications libres

Session de Communications libres


Atelier Médecin
TECHNIQUES D’ANESTHESIE GENERALE EN URGENCE
Animateur : A. Ricard-Hibon (Clichy)
Intervenants : F.X. Duchateau (Clichy), M.P. Dilly (Clichy), M.F. Bajolet (Evreux), A. Benhellal (Clichy)
Objectifs :
Maîtriser le maniement des médicaments anesthésiques chez l’adulte et l’enfant - Maîtriser l’induction à séquence rapide - Maîtriser
la sédation continue des patients ventilés - Savoir faire face aux complications de l’anesthésie.


Atelier Médecin
FIBRILLATION AURICULAIRE : TRAITEMENT PAR L’URGENTISTE
Animateur : P. Taboulet (Paris)
Objectifs :
Savoir gérer une FA paroxystique, une FA secondaire, une FA avec insuffisance ventriculaire, une FA à QRS larges, une FA lente.

Session de Communications libres

Session de Communications libres


Atelier Médecin
CERTIFICATS EN PSYCHIATRIE
Animateur : T. Jacquet-Francillon (Bourg en Bresse)
Intervenants : S. Tilhet-Coartet (Lyon), F. Pochard (Paris)
Objectifs :
Savoir déterminer quelles sont les situations justifiant la nécessité de réaliser un certificat pour motif psychiatrique ainsi que les pièges à éviter - Savoir rédiger correctement un certificat d’hospitalisation sous contrainte.


Atelier Médecin
NOUVELLES DROGUES : NOUVELLE TOXICITE ?
Animateur : F. Lapostolle (Bobigny)
Intervenants : E. Guillem (Paris), P. GUEYE (Paris)
Objectifs :
Connaître les toxiques à évoquer devant un tableau clinique d’agitation psychomotrice - Connaître les options thérapeutiques
à envisager et les erreurs à éviter.



12h00-14h30 Pause Déjeuner

14h30-16h00 Enseignement Supérieur Médecin


















LES BRULURES
Modérateurs : E. Marion (Bruxelles) - P. Petit (Lyon)

1. Physiopathologie et agents vulnérants. H. Carsin (Clamart)
Aborder la physiopathologie de la brûlure en fonction des différents agents vulnérants possibles et du terrain en insistant sur les brûlures thermiques - Définir la gravité de la lésion - Présenter les classifications validées des brûlures et les scores de gravité -Aborder les conséquences thérapeutiques immédiates à partir de la physiologie.

2. Prise en charge initiale du pré hospitalier à l’accueil. M. Bertin-Maghit (Lyon)
Envisager les modalités de prise en charge d’un brûlé grave par un agent thermique lors de la régulation médicale puis lors de la prise en charge initiale en SMUR - Expliquer les décisions qui conduiront à une orientation adéquate du patient ainsi que les modalités du transport primaire - Aborder la prise en charge d’un brûlé grave dans un SAU et plus particulièrement en SAUV (Salle d’Accueil des Urgences Vitales) au sein d’un établissement non pourvu d’un centre de grands brûlés - Quel traitement, quelle orientation, quels délais avant transfert ?

3. Particularités pédiatriques. J.B. Dufour, O. Gall (Paris)
Objectifs identiques à la prise en charge initiale du pré-hospitalier à l’accueil en développant les particularités pédiatriques.


14h30-16h00 Conférences Médecin


















































































14h30-16h00
















PRISE EN CHARGE DES TROUBLES AIGUS DU COMPORTEMENT
Modérateurs : A. Andréoli (Genève) – S. Baqué (Saint-Girons)

1. Bouffées délirantes aiguës. M. Benoit (Nice)
Décrire la symptomatologie clinique d’une personne souffrant de bouffée délirante aiguë adressée aux urgences ou vue en pré hospitalier -Décrire les éléments du diagnostic différentiel - Evoquer l’évolution des signes dans le temps à court, moyen et long terme - Proposer des règles simples et pratiques d’abord de cette pathologie (contexte, proches, modalités d’entretien) - Préciser les approches diagnostiques, les modalités pratiques de prise en charge immédiate et d’orientation.

2. Spasmophilie, Tétanie et Hyperventilation psychogène. A. Pelissolo (Paris)
Définir la variété des signes cliniques présentés par les personnes souffrant de manifestations de type "spasmophilie", "tétanie", "hyperventilation psychogène" aiguë et adressées aux urgences ou vues en pré hospitalier - Préciser les approches
diagnostiques actuelles de ces pathologies - Proposer des règles simples d’abord de ces patients et de leur entourage (contexte, modalités d’entretien) - Décrire les modalités de prise en charge immédiate, et la place de l’orientation spécialisée psychiatrique.

3. Dépression du post partum. B. Gillain (Bruxelles)
Devant quel contexte clinique (demandes, symptomatologie avancée ou constatée de la mère et ou de l’enfant) faut-il évoquer une dépression chez une femme adressée aux urgences ou vue en pré hospitalier au décours d’un accouchement ? -
Critères de dangerosité - Définir le degré d’urgence en fonction de la symptomatologie - Proposer des règles simples d’abord de la patiente, de son enfant, du conjoint et du reste de l’entourage - Préciser les approches diagnostiques, les modalités pratiques de prise en charge immédiate et d’orientation.


Symposium Lilly
Prise en charge optimale de la phase aigue de l'infarctus du myocarde

Session de Communications Libres

Session de Communications Libres

Session de Communications Libres


Atelier Médico-Infirmier
GESTION DE LA VIOLENCE AUX URGENCES : COMMENT S’ORGANISER ?
Animateur : H. Cardot (Argenteuil)
Intervenants : N. Assez (Lille), C. Leroy (Colombes), G. Moquet (Argenteuil)
Objectifs :
Rappeler les caractéristiques des phénomènes de violence, fréquents en Médecine d'Urgence - Savoir quelles organisations mettre
en place lors de la survenue d'un passage à l'acte hétéro-agressif - Savoir prévenir la survenue de ce type de passage à l'acte.


Atelier Médecin
INTUBATION DIFFICILE
Animateur : H. Menu (Lille)
Intervenants : P. Capelle (Maubeuge), C. Erb (Lille), B. Villette (Lille)
Objectifs :
Connaître les notions anatomiques utiles à l’intubation, les divers moyens pouvant aider à l’intubation ou au contrôle des voies aériennes -
Savoir mettre en œuvre ces différents moyens devant une intubation difficile.


Atelier Médecin
ACCOUCHEMENT INOPINE HORS MATERNITE
Animateur : E. Menthonnex (Grenoble)
Intervenants : J.L. Chabernaud (Clamart), M. Corbillon (Amiens), J.F. Diependaele (Lille)
Objectifs :
Savoir installer une parturiente pour un accouchement inopiné en dehors d'une maternité - Préparer le matériel - Connaître le déroulement
d'un accouchement eutocique par voie basse et les quatre gestes qui sauvent un siège - Savoir s'occuper d'un nouveau-né à domicile.


Atelier Infirmier
DEFIBRILLATION SEMI AUTOMATIQUE ET REANIMATION CARDIO PULMONAIRE
Animateur : A. Facon (Lille)
Intervenants : N. Benameur (Lille), P. Dufnerr (Lille)
Objectifs :
Rappel de l’intérêt de la défibrillation précoce - Apprendre à mettre en place et à utiliser un Défibrillateur Semi-Automatique, tout en
continuant la RCP de base - Présentation de différents types d’appareils avec démonstration.


Atelier Infirmier
PIEGES DE LA REALISATION D’UN EXPOSE ORAL
Animateur : L. Divorne (Genève)
Intervenants : M. Alland (Ath), D. Stukens (Namur)
Objectifs :
Déterminer par des exemples et des contre-exemples les pièges à éviter lors de la présentation d’un exposé avec support audio-visuel.


Atelier Infirmier
GESTION DU STRESS DES SOIGNANTS
Animateur : S. Molenda (Lille)
Intervenant : K. Besson (Aix-en-Provence)
Objectifs :
Exposer les différentes techniques de gestion du stress des soignants - Répondre aux questions suivantes : Pourquoi sommes-nous stressés ?,
Quels sont les facteurs de stress ?, Comment réagit l'organisme face au stress ?, Peut-on être moins stressé et comment ?, Se relaxer pour
être moins stressé ?
Atelier Assistante Sociale

EVALUATION SOCIALE SYSTEMATIQUE DES PERSONNES AGEES DE PLUS DE 75 ANS AU SAU. I. Blondelet (Nancy)




16h30-18h00
























Enseignement Supérieur Médecins
LES INTOXICATIONS PAR LES CARDIOTROPES
Modérateurs : J.L. Gérard (Caen) - P. Harry (Angers)

1. Intoxication aiguë par bêta bloquants. J. Manel (Nancy)
Situer la place du surdosage et de l'intoxication en médecine d'urgence : aspects épidémiologiques (molécules, fréquence,
gravité) - Exposer et discuter les mécanismes d'action pharmacologiques et toxiques : approche physiopathologique de
l'intoxication - Décrire de façon aussi synthétique que possible les aspects toxicocinétiques, toxicodynamiques et pronostiques -
Discuter les possibilités thérapeutiques actuelles - Proposer une démarche de prise en charge thérapeutique raisonnée de l'intoxication.

2. Intoxication aiguë par antiarythymiques. P. Sauder (Strasbourg)
Connaître les caractéristiques toxicodynamiques et toxicocinétiques, et les implications physiopathologiques et thérapeutiques,
des antiarythmiques de classe I et IV - Savoir apprécier la gravité potentielle ou réelle d'une intoxication par antiarythmiques -
Connaître l'urgence d'un traitement symptomatique basé sur les catécholamines à fortes doses – Connaître les possibilités
thérapeutiques de l’assistance circulatoire.

3. Intoxication aiguë par digitaliques. R. Ducluzeau (Lyon)
Rappeler les circonstances étiologiques de l’intoxication aiguë par digitaliques : rares tentatives de suicide, fréquents
surdosages thérapeutiques aigus ou subaigus – Préciser les signes permettant d’évoquer et de confirmer le diagnostic
d’intoxication digitalique aiguë - Savoir interpréter les taux sanguins de digitaliques – Savoir reconnaître la potentielle gravité de
cette intoxication - Discuter les indications thérapeutiques, en particulier la place des anticorps anti-digitaliques, et proposer
une démarche décisionnelle.
Conférences Infirmier


LE CHOC DES IMAGES, LE POIDS DES MAUX : LA CHARGE MENTALE DES SOIGNANTS
Modérateurs : B. Debreux (Nîmes) - L. Roux (Lille)

1. Accompagnement psychologique des soignants. J. Chauvet, S. Puchol (Nîmes)
Aborder les troubles psychiques spécifiques aux victimes de catastrophes ou d’accidents collectifs - Un professionnel doit-il
intervenir dans ces situations sur les lieux, ou de façon précoce ? - Quels doivent être les objectifs de la prise en charge ? -
Quelles techniques spécifiques peuvent être mises en place ? - Quels peuvent être les critères d’évaluation ?

2. La CUMP (Cellule d’Urgence Médico-Psychologique) : fonctionnement. F. Ducrocq (Lille)
Présenter et décrire le rôle et le mode de fonctionnement des Cellules d’Urgence Médico-Psychologique - Aborder la place
spécifique du personnel infirmier au sein de ces cellules.

3. Expérience de terrain : retour de la fusillade de Nanterre. F. Chaumet, P. Moreau (Courbevoie)
Présentation de l’organisation et du fonctionnement de la CUMP des Hauts de Seine lors de l’intervention de Nanterre - Analyse
du ressenti des soignants (CUMP, Urgentistes, secouristes).
Controverse Médecin


FAUT IL MEDICALISER LES TRANSFERTS SECONDAIRES ?
Intervenants : Pour : F Lapostolle (Bobigny) / Contre : F Berthier (Nantes)
Modérateurs : C. Ammirati (Amiens) – P.Y. Gueugniaud (Lyon)
Objectifs :
Evaluer les risques d'un transfert secondaire d'un patient en état grave - Evaluer la balance bénéfice - risque d'un transfert
médicalisé par rapport à un transfert non médicalisé - Evaluer les problèmes d'organisation et de coût des transports
secondaires médicalisés versus les transports non médicalisés - Evaluer les niveaux de compétences nécessaires à la prise en
charge des complications liées au transport des patients en état grave.




16h30-18h00 Session Communications Libres
Symposium Fresenius
SOLUTION HYPERTONIQUE ASSOCIÉE À UN H.E.A. : HyperHES
Session de Communications libres
Session de Communications libres


Atelier Médecin
INTUBATION DIFFICILE
Animateur : H. Menu (Lille)
Intervenants : P. Capelle (Maubeuge), C. Erb (Lille), B. Villette (Lille)

Objectifs :
Connaître les notions anatomiques utiles à l’intubation, les divers moyens pouvant aider à l’intubation ou au contrôle des voies aériennes -
Savoir mettre en œuvre ces différents moyens devant une intubation difficile.



Atelier Médecin
ACCOUCHEMENT INOPINE HORS MATERNITE
Animateur : E. Menthonnex (Grenoble)
Intervenants : J.L. Chabernaud (Clamart), M. Corbillon (Amiens), J.F. Diependaele (Lille)
Objectifs :
Savoir installer une parturiente pour un accouchement inopiné en dehors d'une maternité - Préparer le matériel. Connaître le déroulement
d'un accouchement eutocique par voie basse et les quatre gestes qui sauvent un siège - Savoir s'occuper d'un nouveau-né à domicile.

Session de Communications libres

Session de Communications libres

Session de Communications libres


Conférences Assistante Sociale
LA MALTRAITANCE DES PERSONNES AGEES : ROLE ET PLACE DE L’ASSISTANTE SOCIALE. M. Jarrige (Aurillac)
IMPACT DE L’APA : MAINTIEN A DOMICILE – VENUES AU SAU. J. Burgheart (Lyon)
RESEAU PROFESSIONNEL D’AIDE ET D’ECOUTE. M.F. Antoine (Ancenis).../...
( SAMU...)